Den resistente stafylokokbakterie, såkaldt svine-MRSA, der i stigende grad forårsager infektioner i mennesker, ser ud til oprindeligt at stamme fra mennesker. I den oprindelige form har bakterien været følsom overfor antibiotika, men har udviklet resistens efter den har skiftet vært fra mennesker til svin. Det har danske forskere fra DTU Fødevareinstituttet og Statens Serum Institut i samarbejde med amerikanske kolleger vist ved at sammenligne den komplette arvemasse fra stafylokokbakterier fundet i svin og mennesker.
MRSA-bakterier er resistente over for antibiotika, der er vigtige for behandling af livstruende infektioner hos mennesker. Sammenlignet med udlandet har Danmark fortsat en lav forekomst af infektioner forårsaget af MRSA-bakterier, men antallet af mennesker smittet med MRSA-CC398 steg fra 40 i 2009 til 163 i 2011.
Langt de fleste personer med MRSA-CC398 har haft kontakt til svin, men i 2010 blev 15 tilfælde af MRSA-CC398 fundet hos personer, som ikke havde haft kontakt til svin.
Bakterien udviklede resistens i svin
I en ny undersøgelse fra et internationalt konsortium ledet af forskere fra DTU Fødevareinstituttet, Statens Serum Institut og det amerikanske Translational Genomics Research Institute (TGen) har forskerne kortlagt og sammenlignet hele arvemassen fra 89 stafylokokbakterier fra mennesker og dyr fra19 lande og 4 kontinenter.
De nye resultater viser, at MRSA-CC398 sandsynligvis er startet som en normal antibiotikafølsom stafylokokbakterie i mennesker – en bakterie, som kan slås ned med almindelige antibiotika. Herfra har den spredt sig til svin, og i svin er den blevet resistent over for antibiotika først af typen tetracyklin og dernæst methicillin.
Som en resistent bakterie har MRSA-CC398 tilpasset sig svin og har derfor været dårlig til at sprede sig til mennesker, der ikke har direkte kontakt til smittede svin. Da den oprindelige antibiotikafølsomme stafylokokbakterie stammer fra mennesker, viser undersøgelsen imidlertid tegn på, at den nyligt opståede resistente bakterie vil kunne tilpasse sig mennesker igen og derved lettere kunne sprede sig mellem mennesker.
Nemmere smitte fra menneske til menneske
"Den nye undersøgelse giver værdifuld information om oprindelsen og fremtidige risici ved MRSA-CC398. Det er relevant på grund af den stigende forekomst af MRSA-CC398 hos mennesker. De nye resultater understreger, at brugen af antibiotika i dyrestaldene efterfølgende kan give problemer ved behandling af mennesker, fordi bakterier, der udsættes for antibiotika i landbruget, udvikler resistens over tid", siger forskningsleder Frank Møller Aarestrup fra DTU Fødevareinstituttet.
"Resultaterne er bekymrende. Generhvervelsen af egenskaber hos MRSA-CC398, der er tilpasset mennesker, kan muligvis forklare, hvorfor vi ser et stigende antal tilfælde af MRSA-CC398 blandt mennesker uden kontakt til svin. Det kan føre til øget smitte fra menneske til menneske og kan få alvorlig betydning for vores muligheder for at begrænse smitterisikoen fremover", påpeger overlæge Robert Skov fra Statens Serum Institut.
Læs mere
Resultaterne er offentliggjort i en artikel i tidsskriftet mBio - find den på mio.asm.org: Staphylococcus aureus CC398: host adaptation and emergence of methicillin resistance in livestock.
DTU Fødevareinstituttet er EU-referencelaboratorium for antibiotikaresistens og WHO samarbejdscenter for antibiotikaresistens.
Statens Serum Instituts stafylokok laboratorium er nationalt referencelaboratorium for stafylokokker og stafylokok infektioner.
Find desuden mere information om Center for genomisk epidemiologi på www.genomicepidemiology.org.
|
MRSA-bakterier
Forkortelsen MRSA står for methicillin-resistent Staphylococcus aureus.
Når bakterier udsættes for antibiotika, beskytter de sig ved at udvikle resistens, så de overlever på trods af antibiotisk behandling. De resistente bakterier har ændret deres arvemateriale – deres gener. Forskerne finder de samme typer af MRSA-bakterier både hos mennesker og en række dyr, herunder svin og køer.
Stafylokokker er bakterier, som findes hos mennesker, dyr og i vores omgivelser. Staphylococcus aureus er en del af den normale næse og hudflora hos cirka 50% af befolkningen. Staphylococcus aureus kan give anledning til en lang række infektioner, lige fra overfladiske sår og bylder til alvorlige infektioner som knoglebetændelse og blodinfektioner. På hospitaler er Staphylococcus aureus den hyppigste årsag til infektioner efter operationer.
Det gen, der skaber methicillin resistens, hedder mecA. Det gør bakterierne resistente over for alle såkaldte betalaktam-antibiotika, herunder penicilliner og de bredspektrede antibiotika cefalosporiner. For at undgå udvikling af resistens er det vigtigt ikke at overforbruge antibiotika, men kun anvende dem, når det er nødvendigt.
Forekomsten af MRSA i Danmark er stadig lav i forhold til mange andre lande i Europa.