Flere danskere blev smittet med MRSA-bakterier i 2011, og antallet er det højeste i over 25 år. Stigningen ses primært hos ellers raske personer uden relation til hospitaler. Selv om antallet af MRSA positive svinebesætninger er på samme niveau som i 2010, findes markant flere svin ved slagtning med den såkaldte svine-MRSA, og antallet af mennesker smittet med svine-MRSA stiger fortsat. Det viser DANMAP-rapporten for 2011.
MRSA-bakterier er resistente over for antibiotika, der er vigtige for behandling af livstruende infektioner hos mennesker. Antallet af personer med MRSA stiger fortsat, men sammenlignet med udlandet har Danmark stadigvæk en lav forekomst af infektioner forårsaget af MRSA-bakterier.
MRSA-vejledning virker på sygehusene
Antallet af nye tilfælde af MRSA fortsatte med at stige til 1.292 tilfælde i 2011, en stigning på 18% i forhold til 2010. Antallet er det højeste i mere end 25 år. Udviklingen fra 2009 til 2010, hvor antallet steg med 34%, fortsætter derfor i 2011.
Stigningen ses primært i tilfælde erhvervet i Danmark uden relation til sygehuse (751 i 2011 mod 578 i 2010) I cirka 12% af tilfældene har personerne haft kontakt til svin, men i en stor del af tilfældene er der ingen kendte risikofaktorer. Der er også en stigning i antallet af tilfælde erhvervet under udlandsophold. Derimod er antallet af tilfælde smittet på sygehuse på et uændret lavt niveau (61 tilfælde i 2011, 62 i 2010).
”Det er en klar succes, at antallet af hospitalserhvervede tilfælde fortsat er meget lavt, men den fortsatte stigning i tilfælde smittet udenfor sygehusene gør, at vi må opretholde indsatsen på fuld styrke”, siger overlæge Robert Skov fra Statens Serum Institut.
Stigning i MRSA af svinetypen
I 2011 blev forekomsten af MRSA undersøgt i cirka 80 svinebesætninger samt cirka 800 svin og 180 kvæg på slagterierne. MRSA blev ikke fundet i kvæg, men i 16% af svinebesætningerne, hvilket er samme niveau som i 2010.
44% af svinene var desuden positive for MRSA ved slagtning, hvilket er højere end i 2009, hvor den seneste undersøgelse af svin på slagterierne blev gennemført. Det tyder på, at der er en højere forekomst i de positive besætninger end tidligere, som bevirker, at MRSA oftere bliver overført mellem grisene under transport og før slagtning.
Antallet af mennesker smittet med MRSA af den såkaldte svinetype CC398 steg fra 109 i 2010 til 164 i 2011. MRSA-CC398 udgjorde 12,5% af alle MRSA tilfælde i 2011. Langt de fleste nye tilfælde ses fortsat hos personer med direkte kontakt til svin.
”Det er vigtigt at forebygge, at forekomsten af MRSA i svin stiger, fordi vi producerer et stort antal svin i Danmark, og svin er det vigtigste kilde for MRSA-CC398,” siger seniorforsker Yvonne Agersø fra DTU Fødevareinstituttet.
Revision af MRSA-vejledningen
Den stigende forekomst af MRSA-CC398 har bevirket, at kontakt til levende svin nu bliver skrevet ind som risikofaktor i den reviderede MRSA-vejledning til sundheds- og plejepersonale, som udkommer i efteråret 2012.
”Den fortsatte stigning af MRSA i samfundet og den stigende forekomst i landbruget skal tages alvorligt og bekæmpes, fordi den ellers på sigt kan føre til stigende forekomst på sygehusene. Det er et vigtigt skridt, at kontakt til levende svin er tilføjet som en risikofaktor i den reviderede MRSA-vejledning”, siger Robert Skov.
Kontakt
DTU Fødevareinstituttet:
Seniorforsker Yvonne Agersø, tlf. 35 88 62 73 eller 23 65 32 55
Statens Serum Institut:
Overlæge Robert Skov, tlf. 32 68 83 48